旁边几人闻言都是一愣。 许 看向他们,微微一顿之后,说道:“当用则用,不必太过顾虑。” 众人都不由苦笑一声,不是他们不敢用。安 当然是不能 用的,但是病情已经到了热入营分了,为了防止逆转心包,用安 是合适的。 只是现在各个医药机构都说中药里面的三宝含有重金属,不能使用,搞的现在临 上都不好用了。(也不知道十几年后,怎么安 莫名其妙变成保健品了,药店里都能随便买到) 不过现在病情都这样了,他们要用安 治疗,也不会有什么反对意见了,应该也没有阻力了,毕竟西医都用大剂量 素呢。 寻吴生把安 记在了处方上。 许 接着说:“病情到了这个阶段,毒淤互结,需要化瘀,软坚,散结,再少用益气之品。按照西医的观点,现在是炎症的渗出期,需要注意肺纤维化。中医的辨证也是一样,所以我建议用仙方活命饮化瘀软坚散结。” 其他人都点头,许 是老大,他们都是听许 的。 寻吴生把本子拿好,正准备听许 说具体的配伍,却听许 来了这么一句。 “至于西药的话,暂时先都停掉吧。” “啊?”这几个货都忍不住惊讶出声了。 说是说中西医共同治疗,但是实际上,是他们中医配合人家治疗,人家是占据主导地位的。 好家伙,结果你现在上来就要停了人家的药。 副主任都有些惊住了:“这……许主任,这会不会有点不合适啊?” 许 反问:“哪里不合适?” “额……” 许 皱眉道:“现在病人本来就正气很虚,再用抗生素会进一步伤害正气,于病不利。现在还需要适当益气扶正,所以我还要另炖西洋参给她服用,就更别说要用抗生素了。” 副主任和寻吴生相互看了看。 寻吴生也非常果断地说:“我支持许主任,这都 给咱们主导医治了,咱们当然有权决定怎么用药了,停了别人也不能说什么。” 副主任苦笑一声,看了看这两人。再要是真停了抗生素,这可就是纯中医治疗重症了,治好了,自然是开门红。要是更严重了,那乐子大了。 毕竟抗生素和 素才是目前的主 治疗方案,越严重用的越多,病人现在都这么危险了,而他们却把这个利器给停了。你说最后要是没控制住,这可不是当头一 了,而是一炮了。 “好吧,我同意。”副主任最后只能同意了,他也搞不赢许 。 许 把具体的配伍告诉寻吴生,就让他开方子了。 很快,许 停用西药的事情,立刻就被院里的人知道了,然后也很快就传出去了,不同的人都有不同的反应。 期待者、质疑者、还有嘲讽者都有。 中医界自然关注更加,因为这一场仗是中医的命运之仗。 现在不知道多少双眼睛在盯着许 呢。 用药倒是也没什么阻力,许 开了药,安 就给病人服下去了,仙方活命饮也熬好给病人用了。西药也都停了,毕竟现在是中医主要。 只是所有人都在等待病情反馈。 是夜,无数人失眠。 …… 翌 ,病人体温降至37.5 第403章 病灶增多 病人的体温终于降下来了。 消息一出,全院振奋,尤其是中医们都兴奋坏了。 在这种危急关头,在一线的临 上,其实中西医之争是非常淡的,尤其是许 早就用他的医术证明了自己,又救治了自己医院里这么多医护。 所以在许 他们医院里,大家都是非常尊重和敬佩中医的。这个消息一出,西医的第一反应是懵了。 现在的治疗方案最主要的就是大剂量的抗生素和 素,病情越严重,用的越多,尤其这个病人,都这样了! 结果许 给她停了所有西药,她的体温反而降下来了。 这…… 众人皆有些惊诧莫名。 然后就又赶紧给患者做了各项检查。 到结果出来的时候,患者的体温已经恢复正常了,检查报告显示白细胞降到了2.3,尤其是 片检查。 显示了病灶增多了,密影。 这是肺炎扩散了? “这……”寻吴生拿着 片的时候,脑子稍稍懵了一下。 连副主任这种老同志一时间心里都猛地颤了一下,不会是病情加重了……难道许主任失手了? 副主任顿时头脑风暴了起来,一下子把各种可能出现的 言都在脑海里面过了一遍。 “不管炎症,强行降热有个 用。” “看吧,这就是停用抗生素的后果,所以抗生素和 素是绝对不能停用的。” “中医只能配合治疗,绝对无法胜任独立救治。” 至于有些更难听的话,副主任都没敢在脑子里面想了。 副主任脸都快绿了。 许 看了他们一眼,好笑地问道:“怎么了,一个报告就给你们吓成这样了?” 副主任和寻吴生对视一眼,都苦笑了一声。 许 说:“心态稳一点,你们也是很成 的中医了,自然应该要知道西医的检查报告只能作为参考,一切临证还都需要我们来诊断辨证。” “是,您说的是。”副主任也应了一声。 许 看了看他们,也没说什么,他知道这两人只是太在意了,反而失去了冷静客观的判断。 走吧,先看患者。 许 等人进去做复诊。 患者体温正常,但是神情疲惫,乏力,头晕,偶有咳嗽,白黏痰,无口干。 许 说:“舌头伸出来我看一下。” 患者吐舌。 几人都把目光放了上去。 “咦?”副主任轻咦一声,患者的舌象发生变化了。 原本一直是舌淡红,苔薄白,诊断不出来明显的信息,因为正常人的舌象就是这样的。 之前的三次诊断都是如此,患者的舌象一直不曾变化,但是今天却不一样了。 副主任和寻吴生齐齐稍稍皱起了眉头。 现在患者的舌象是舌质淡,苔薄白腻。 舌苔开始出现白腻苔了…… 这是…… 要是换做水平比较次的医生,结合之前的 片考虑,估计就要吓一跳了,因为舌象都显示出病象来了,那肯定是更严重了呀!那只能证明他们的纯中医治疗方案出现了问题了。 只是在场的这几位的水平都是相当可以的。 白腻苔,主 ! “这是……这是……”副主任有些惊疑,又有些惊喜地说:“这是伏 开始外透了吗?” 寻吴生也冷静点头:“很有可能,之前患者的舌象和脉象一直没有变化,其实是伏 藏内不出,外表上难以判断。现在应该是有外透趋势了,再要看看她的脉象。” 许 对着他点点头,寻吴生就赶紧上前诊断脉象。 “怎么样,怎么样?”副主任抓紧问道。 寻吴生皱眉回道:“脉象还是濡细脉,亦是 为患, 真是最难搞的一个病 了!又容易化热,又容易伤气,又容易夹淤,变化多端, 绵悱恻,粘之不去,麻烦死了!” 副主任又看向许 ,他问:“许主任,您怎么看?” 许 说:“病人的病情呢,首先是比较重的,几天时间就发展到重症了。但是我们分析的她的病情是属于 温伏 ,现在已经开始外透了。” “所以你们别看她的 片显示病灶增多了,其实这不足为虑,病 其实已经是强弩之末了。” 这话一出,两人都是一怔。 许 接着解释道:“小寻说的没错, 本来就是很难搞的一个病 ,尤其是病人是热、毒、 为患,不停损伤正气。” “病人几次检测白细胞和血小板都下降了,其实这就是正虚 进的表现。我们昨 的治疗是已经成功阻断病势转重了,但是因为病人的正气太虚了,无力鼓 外出。” “所以病 留恋不走,你看起来是病灶增多了,但其实只是他最后的挣扎了。此阶段,我们要做的只有四个字,扶正祛 !要增大扶正的力度。” “同时要重视化 ,活血。对付 ,不能蛮干。我们说的祛 ,是要把他赶走,而不是 死。所以一定要注意利 和渗 ,使 有出路。重新开个方子吧。” 许 开了四诊方子,化 活血扶正,他在方子里面用了太子参扶正养 ,然后为了加大补气用了 情比较温和的五爪龙。然后前方仙方活命饮也没有变。 但是因为病人已经不发热了,所以许 让他们停用了清开灵注 ,改用了参麦注 也是扶正益气和养 。 寻吴生把新的处方记录好,但是这两人的神 还是有些担忧。 许 看了看他们,提点两人道:“我知道你们的担心和顾虑,但是临证之时,我一直要求的是纯粹,完全是病人病情出发和考虑。看看什么样的治疗方案最适合病人。” “我不希望的是我们把病情以外的考虑带到治病里面来,尤其是我们治疗危急重症,情况都是很紧要和危险。” “ 本没有多少时间留给你考虑,你要是被治病以外的事情所困扰,那很可能就会丧失抢救的机会啊!所以啊,治病就是治病,别想其他的!” 副主任和寻吴生对视一眼,都是苦笑一声。 现在不知道有多少双眼睛在看着他们,他们这些人心里别提多沉重了,反倒是他们的扛把子许 心态好的出奇。 还真是皇帝不急,太监急。xtJIdiaN.cOM |