“我签,我签,有希望就好!有希望就好!”孩子的妈妈听到还有一丝希望,哪里会管这价格。 “签什么签?我算是听明白了,花8万治最后还是会出问题,直接截不就好了,这几万,再生个儿子都能养活了。”孩子的 一掌打掉了递过来的同意书和笔,对着她儿子说,“小彬,你自己也听到了,这花8万,整整8万啊,咱家一年也就赚了10万,反正只是一只手啊,大不了以后用左手,听说左手写字的孩子还聪明。” “妈!” “妈!” 两夫 同时呵斥的声音,让袁元觉得发红的手,都没那么疼了。 看着地上滚落的笔,孩子的母亲从刚刚的崩溃中反而清醒许多,从地上捡起笔,签上名字后把同意书递给袁元,“医生,对不起对不起,我这就去 住院费,请一定要救救我的孩子。” 她并没有在理会她婆婆,甚至看都没看她丈夫,匆匆跑向收费处。 约五分钟分钟后。 手术室门再次打开。 穿着手术衣的袁元和沈凯一同,从身型上看,让沈凯有几分娇小的意味。 “这隔代养孩子,差别可真大。”袁元走到手术台的时候,一脸吐槽,“佳佳的 听到孩子要做手术,专程从西州赶来,私下找我们补贴,说是想让他们夫 少出点,不要让他们知道。” 同样是小女孩生病,上午就知道要做 导膜手术的佳佳 ,专门赶来医院,拿出所有养老金想要偷偷补贴,说给两夫 少点负担。 “可今天这孩子,那 手腕上带着的金镯子就可以抵手术费,却想着直接截指。” 大概是刚刚的事情有些糟心,袁元又瞟像沈凯,小嘴不停“还有,你们敢信?这不是社恐人设么?这是我以为的男主人设吗?特么聊起耗材来,滔滔不绝,像极了路边推荐我做祛痘痘疗程的小姐姐。要不是我拦着,他可能嘴巴都不会停。” “我不是社恐,只是之前不知道怎么和患者或患者家属沟通。”沈凯耐心解释,说着,像是有了充分的经验一般补充,“和患者或家属说你生病了,他们的眼神让我觉得很恐怖,可是和患者家属说手术涉及的费用细节,眼里会有光。所以我觉得,说过程,比说结果更有效。”因为说手术内容的时候,似乎能让人生出希望,虽然这还涉及概率学。 “等你遇到穷人了,聊这个,那他们眼里只有绝望,那怎么办?”林熙冬漫不经心地问,觉得小沈这孩子已经走偏了,转而问向袁元,“其实站在现实的角度,用一年的全部收入换来手术一点希望,任何选择都没有错,所以这两位 其实并不能对比。那最后是再植还是?” “再植,患者的妈妈自然不会放弃。”袁元点点头,“话是这样没错,我就是觉得健康应该比钱更重要。” “可是治病要花钱。”而赚钱,对于很多人来说是拿健康来换的。 林熙冬说完,手术正式开始。 “我治不了穷病,可手术的病,我或许能。”原本沉默的手术室被打破了宁静。 沈凯听到刚刚林熙冬的话,思考了很久,直到他想明白,口罩上那沉在清 之下的黑宝石,格外明亮。只要他有能治好病人的希望,“所以当我沟通的时候,意味着希望。有希望,总比没希望好。” “之前我跟着老师在神经外科的时候,有太多有钱的人,他们的钱,也给不了他们希望。” 手术室又有片刻的寂静。 罗鹏突然一脸坏笑“行了,别讲钱这件事情,我可是听五官科的人说了,每次你去做伤口处理的时候,天天推销美容 合,把急诊的病人推过去,给人家创收,这上星期他们科主任都给全体医护请吃牛排了,还特意给你送来一份。” 听到这里,林熙冬都忍不住勾起 角“那小沈创收能力很强啊,那以后我们组的奖金就靠你了,别人的穷病治不来,我们内部还是可以治一下。” “谢谢小沈。”这是有点天赋的青年麻醉师王顺宇。 “谢谢小沈医生。”这是有资历的巡回护士金曼曼。 “辛苦沈医生了。”这是新人器械护士朱红。 听到钱,这 谢的话,手术室的人都不吝啬。 尤其说话的还是平 里很难接近的沈凯,大家也都乐得自在。 林熙冬清点完材料“同步清创,同步肌腱 合,血管吻合,神经吻合,多个套状撕 断指再植手术开始。” “小沈清创处理离体的小指。” “小罗负责中指无名指。” “元元你先跟我学。”看着袁元闪亮亮的眼睛,林熙冬回以微笑,然后无视她的失望,带上显微镜。 第30章 “显微清创其实和普通的清创原理相同,只是需要的动作幅度, 准度要求会高一些。” “除了清除这些污染组织,最关键的是血管,神经和肌腱的损伤判断,通过小范围修剪,游离,才能做接下来的 合。” “因为这部分神经缺损过多,我会采用腓肠神经做移植。” 袁元从前从没考虑往骨科发展,她也不像楼亮亮,在内科方面有扎实的基础。 她真得只是一个普普通通县医院的住院医。 一个做了三年 合,一年阑尾的勉强拿到执业证的医学研究生。 她甚至知道,若是亮哥没给她冲刺理论知识,若那天她没有跟着亮哥上前协助熙冬救下于老师,她 本不可能进入越医。 所以其实,进入越医后,她最明显的 觉,就是自己应该是科室甚至可以说越医所有医生、实习生中垫底的存在。 袁元看着比她小4岁的女孩,正专注手里的清创,听着她非常细心指导关于清创断指中的一些 忌点。 第一反应不是林熙冬好厉害,而是她能不能学会。 以及,关乎于未来要不要把每天1小时看小说的时间,拿出来练习显微镜 “听懂了吗?” 声音在耳边响起,让袁元回过神,羞愧不已,“没,判断损伤这块,我其实并不能分辨。” “没事,这涉及到的颜 , 知,多看多练才知道,而且不同伤口情况确有不同。”林熙冬并不急,转而问向另外两个在处理清创的再植手术新人,“我这边都清创好了,你们情况如何?” “差不多。”刚好快处理完两个的罗鹏,顺带夸奖自己一番,“你看看,我都比上你速度了,就说我在骨科领域很有天赋吧?” “人家林医生处理四个,外加两个断面了。”说话的是负责林熙冬手术麻醉的王顺宇。 一直坐在小板凳上,观察着患者的情况,这会 觉到自己可以 话,终于忍不住了。 其实他本可以玩个手机,因为在越医大处理过,目前这个小患者生命体征很平稳,只是他还有点没摸透这个主刀脾气,不敢太跳 。 “小罗阿,你有过对象吗?” 林熙冬之前的手术室诡异的安静,今天不知道怎么起 子,全程张嘴,虽然都是内容指导。 但他实在憋不住了,能调侃一句话也是好的。 作为多年麻醉的嘴麻选手,王顺宇必须带动起氛围,让手术不那么窒息。 “没有阿,怎么了?” 罗鹏随意回答, 本没注意到是有过还是有,他已经小受打击,更要努力清创。 “那就奇怪了,你这手速怎么也谈过好几个啊,不然不该那么” “宇哥!!”罗鹏终于反应过来,“我谈过好几个的好吗?” 王顺宇调侃起来,拦不住“所以谈了好几个?因为不快?” “那我还是比较喜 快点的。”林熙冬并不介意手术室的颜 笑话,“不知道演起来很累吗?不知道我等着很急吗?” 灵魂30多岁的林熙冬,还没意思到现在她还只有21岁。 这下,全手术室的人都望过来了。 震惊,不解,好奇,还有羞愧 羞愧?? 林熙冬看见沈凯一脸的歉意。 “对不起,我很快的,再给我一分钟。”沈凯口罩下脸已经泛红,他总是信誓旦旦说自己显微 作多厉害,可现在,真实的手术过程中,他连清创都有些许吃力。 虽然他不明白这个要演为什么会累 “没事”不用急这样的话,林熙冬也没办法说出口了。 原本还想说点什么的罗鹏,此时也已经憋红了脸,咳嗽两声,决定略过这话题。 倒是袁元,像是打开了新世界的大门“沈凯同学,你对快慢的看法是怎么样的呢?” 长达一分钟的沉寂。 直到沈凯完成清创。 “我觉得最佳应该是保质保量的快?我好了。” “好了,别闹,开始移植 合。”林熙冬嘴角微翘,开始手术的关键步骤,可不能在闲聊了,反正刚刚有点被愉悦到。 “食指这里缺损太厉害,你们看静脉这处,需要进行前臂浅静脉移植,才能保证供血和回 指神经断裂一般在皮肤套 平面附近,就是这。” 与刚刚一样,在进行移植, 合的时候,林熙冬细致给所有人进行讲解,甚至像是被沈凯的知识体附身,附带各类再植资料,以及更为细致的手部控制方法。 “在 合打结前适当收紧,力道怎么说,像撕一张薄纸巾的 觉这样有效防断端这里的间隙形成,好了,这个就是肌腱中的4束tang 合,汤老师曾在分享资料中有讲到,也与生物力学有关。” 只是,当她拿起 合针开始使用120线的时候,林熙冬停下接下来的动作。 这一次,她确定这个线手 很怪异。 “等一下,我们今天这个120的 合线用的是哪个厂商?”林熙冬没在继续 合,而是用双手自主 受 合线的张力,并在显微镜下仔细观察线的光滑度。 她可以确定,这个线不是120,应该是稍微优质一些的100。 上次那些患者是成年人,相对而言血管利用100同样可以,但是这次不行,这个小女孩的血管非常细。 负责器械的人自然准备 合线,朱红本来刚刚转正,回答的时候还一些紧张“ 德生,我们科里120库存本来就少,所以我不会拿错的。” 毕竟她是第一次上林熙冬的手术台,她上台前反复确认过。 “你去把科里所以120拿过来,曼曼姐帮我找其他科里的120。”另一个对着巡回护士金曼曼说的,林熙冬看了下时间,暂停手术,“这个 合线有问题,绝对不是120,更像100,我们有半小时时间,你们每个人都可以动起来,若是没有足够细腻的120,后面血管堵 不可避免。” 其实 德生的120确实是当前世界最优的材料,只是她可以肯定目前手里的这个不是。 担心第一人力量不够,她决定集思广益。 只是,也开始自省,术前的检查还是不够仔细,若是早点发现,也不至于如此。 这下,手术室的人都动起来。 “我老师认识 德生代表,我去联系一下看看能不能让他们送来一批新的。”沈凯非常明白材料不匹配的后果,同时对 合线是有研究过,“目前我了解的资料来说, 德生的120是 合线里比较优质的。” 罗鹏则是摸了摸下巴“我有朋友在越医大附属采购处,我去问问能不能送一批来看。” “那我去问牛主任和陈主任。”袁元想了想,有事情找主任准没错。 “好,你们快去,我还可以先处理部分血管。”林熙冬向王顺宇点点头,“控制一下麻醉时间。” “ok,没问题。”xtjiDIaN.com |